ماساژ و ورزش

آیا ماساژ گردن ایمن است؟
آیا ماساژ گردن می تواند باعث بروز عوارض جانبی شود؟
با این وجود بسیاری از متخصصان ماساژ درمانی مرتباً ماساژ را روی گردن انجام می دهند. این مهم است زیرا یک بررسی منظم از ادبیات در مورد ایمنی ماساژ نشان می دهد که بیشتر عوارض جانبی با تکنیک های ماساژ استفاده شده در ناحیه گردن همراه هستند (12) در تعدادی از موارد گزارش شده ، استفاده از ابزار ماساژ برای ماساژ گردن منجر به جدا شدن شریان کاروتید (13 ، 14) شد.
ماساژ دستی گردن منجر به بروز چندین رویداد جدی شده است ، از جمله:
برش شریان
لخته شدن خون
سکته مغزی (15 ، 16 ، 17 ، 18 ، 19)
آسیب نخاعی (20 ، 21)
آسیب عصبی (22 ، 23)
و کاهش شنوایی (9).
مثلث قدامی گردن - که شامل شریان کاروتید ، ورید ژوگولار و عصب واگ است که عمق عضلات استرنکلایودوماستوئید دارد - و مثلث خلفی گردن - که شامل اعصاب پلکوس بازویی است ، همراه با شریان براکیووسفالی و رگ برتر از کلوایکل و شریان های ساب کلواوی و رگ - از مدت ها قبل به عنوان مکان های خطرناک شناخته شده اند.
کتابهای درسی مانند مبانی اصولی ماساژ درمانی Mosby بیان می کنند که "فشار عمیق و پایدار در این مناطق می تواند به رگ ها و اعصاب آسیب برساند" ، اما نشان می دهد که سر خوردن سطح با فشار سبک مجاز است (24). اگرچه تکنیک هایی برای کار روی گردن قدامی و خلفی در برنامه های درسی ماساژ مدرسه وجود ندارد (یا حداقل نباید وجود داشته باشد) ، اما این تکنیک ها گاهی اوقات تدریس می شوند ، احتمالاً با دستور لازم برای استفاده از فشار زیاد - هرچند که من این کار را انجام دادم ، نگران کننده است. برای ماساژ بالینی گردن که در زیر "تکنیک های بافت عمیق" ذکر شده است ، یک NCTMB پیدا کنید.
بیشتر اوقات ، این کار فشار سبک بر روی استرنکلایودوماستوئید و اسکالن ها خوب خواهد بود. اما آیا واقعاً ارزش ریسک کردن را دارد؟
حداقل به نظر می رسد ، از نظر اخلاقی ، مشتری باید از عواقب احتمالی انجام کار در آن مناطق آگاه باشد. کبودی یا درد کمی یک چیز است ، اما وقتی عواقب بالقوه می تواند سکته مغزی ، فلج یا مرگ باشد ، مشتری باید حق تصمیم گیری آگاهانه داشته باشد.
واضح است ، اگر تصمیم دارید که در آن مناطق کار کنید و به هر بازخوردی که داده اید گوش کنید ، حتماً در هنگام ماساژ با مشتری تماس بگیرید. وقتی مشتری در یک مورد ابراز نگرانی از درد ناگهانی در گردن خود داشت ، به او گفته شد که این فقط به دلیل تنش (18) است. اما در حقیقت ، یک هفته بعد ، زن دچار سکته مغزی شد.
البته عوارض جانبی ماساژ فقط به ماساژ گردن و شانه محدود نمی شود. حداقل در یک مورد ، ماساژ باعث آسیب عصبی در جلوی مشتری (25) شد. و در یک بررسی منظم سیستماتیک ، پوزادسکی و ارنست علاوه بر مواردی از شکاف شریان ، سکته مغزی و غیره ، مواردی از "پاراپلژی حاد و تحریک شکم ، پارگی مثانه" را نیز یافتند. . . لنفوسل گردنی [مایع لنفاوی که جمع آوری کرده است]،. . . chylothorax [مجموعه ای از مایع بین غشای ریه ها] ، خون ریزی [خون در ادرار] ،. . . میوپاتی ، خونریزی محیطی [خونریزی در کلیه] ، رابومدیولیز [شکستن عضله اسکلتی] ، سردرد شدید ، تاری دید ، پاراستزی [سوزن شدن از آسیب عصب محیطی] و تشنج حرکتی کانونی »(12).
نتیجه
با این وجود ، تکرار می شود که پوزادسکی و ارنست نتیجه می گیرند که عوارض جانبی جدی "بیشتر با تکنیک های ماساژ اعمال شده در ناحیه گردن همراه بوده است" (12) ، بنابراین به نظر می رسد توصیه می شود که هنگام ماساژ آن منطقه ، احتیاط خاصی انجام شود ، شاید اجتناب از آن به طور کلی به عنوان یک ضد عفونی موضعی یا حداقل با استفاده از فشار سبک ، همانطور که در سطح فشار 1 از مقیاس فشار والتون تعریف شده است ، بدان معنی است که حرکت پوست فقط اندک است ، با "قدرت کمی یا کمبود دست؛ بدون تکیه به هر وزن بدن؛ فقط وزن بازوها / دستها